国际看点 2024-03-29 13:06

哮喘和COPD药物沙丁胺醇供不应求:你能做些什么

专家表示,哮喘和慢性阻塞性肺病药物沙丁胺醇的短缺在未来几个月可能会变得更糟。 最大的沙丁胺醇生产商之一,Akorn制药公司,在2月份申请破产保护。 这家公司是responsible生产许多流行的仿制药,如沙丁胺醇,阿昔洛韦,地塞米松,洛他布和许多其他。

自去年秋天以来,一种流行的肺部药物沙丁胺醇(albuterol)一直处于全国短缺状态。然而,专家预测,这种短缺只会变得更糟。

上个月,最大的沙丁胺醇生产商之一,伊利诺斯州的Akorn制药公司申请破产保护。该公司负责生产许多流行的非专利药物,如沙丁胺醇,阿昔洛韦,地塞米松,洛他布,和许多其他。

随着这家制药公司的关闭,位于南卡罗来纳州的Nephron制药公司是目前仅剩的仿制沙丁胺醇的来源之一。

根据美国卫生系统药剂师协会的说法,目前尚不清楚为什么其他制造商,如太阳制药工业公司和Mylan,也存在雾化沙丁胺醇短缺的问题。虽然低浓度雾化沙丁胺醇供应短缺,但对于更常用的0.5%剂量,没有估计的补充日期。

什么是沙丁胺醇?

沙丁胺醇是一种被称为支气管扩张剂的药物。它有助于保持肺通道畅通,并有助于治疗急性呼吸短促的患者。

范德堡大学医学中心临床医学教授罗伯特·米勒博士说:“许多人认为沙丁胺醇只用于治疗哮喘,但它也用于治疗慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎、急性肺炎以及急性COVID-19感染。”田纳西州的纳什维尔

在这些情况的发作期间,气道变得更加狭窄,因此,呼吸和呼吸变得越来越困难。这些情况影响婴儿到老年人,沙丁胺醇适用于所有年龄组。

当使用像沙丁胺醇这样的支气管扩张剂时,吸入药物可以打开气道,让更多的氧气进入肺部。

沙丁胺醇可以以多种形式使用,包括通过吸入器或雾化喷雾器使用,这是目前最缺乏的一种形式。

虽然沙丁胺醇是治疗肺部疾病最常见的药物之一,但也有其他的支气管扩张剂,尽管在某些情况下它们可能昂贵且难以找到。

米勒说:“有多种药物可以用作支气管扩张剂和雾化器——沙丁胺醇、左旋丁胺醇和异丙托品。”

米勒告诉Healthline:“也有长效支气管扩张剂,也可以以雾化器的形式使用,但在大多数情况下,它们不是拯救药物,而是维持药物。

沙丁胺醇的替代品

虽然沙丁胺醇很容易获得和使用,但医学专家敦促人们不要惊慌。如果你正在经历呼吸短促,有几种替代方法可以使用,包括吸入器和计量剂量。

大部分短缺与雾化治疗有关,但吸入器仍然可用。

使用同一种药物有不同的方法,吸入器可能足以替代雾化治疗,目前并不短缺。

左旋丁醇和异丙托溴铵等药物的作用方式与沙丁胺醇类似,如果需要雾化形式,可能是沙丁胺醇的合理替代品。

防止过量使用沙丁胺醇的最好方法之一是减少使用。预防是首先避免病情恶化的关键。

米勒说:“如果人们可以在不影响哮喘或COPD管理的情况下保存沙丁胺醇,那么他们应该尽量保存一些药物,如果有一种方法可以保存一些药物,那就是每天使用较少的治疗次数。”

如何避免哮喘发作

美国疾病控制与预防中心表示,避免哮喘发作最简单的方法之一就是减少接触哮喘诱因。

一些恶化可以通过选择生活方式来预防,例如避免吸烟和其他生病的人。你还可以避免花粉、宠物相关过敏原等触发因素,以及任何其他让你感到呼吸短促的情况,比如在寒冷的环境中锻炼。

此外,及时接种肺炎和COVID-19疫苗以及流感疫苗有助于预防感染影响肺部的疾病。

其他药物也有帮助

沙丁胺醇被认为是一种拯救药物,不应该是大多数人一天多次使用的药物。如果你发现你经常使用这种药物,你可能需要另一种更持久和更有效的药物。通过采取额外的步骤,你可以帮助减少沙丁胺醇的使用量,只用于救援,它也可以帮助更好地控制你的肺部状况。

此外,如果你无法获得雾化沙丁胺醇,米勒建议你也可以尝试不同的药店。

米勒说:“有时,病人可能无法在他们的主要药房买到药,但他们可能可以尝试另一个药房,因为每个药店的供应定期变化。”

虽然一家仿制药制造商已经申请破产,但仍不清楚为什么其他制造商面临短缺。避免引发肺部疾病的诱因,在你需要补充药物之前,和你的医生一起研究替代方案,改变你的治疗方案,包括作用时间更长的药物,这些都可以帮助你免受这种短缺的影响。